L’artrosi del ginocchio (gonartrosi) è una delle patologie più comuni dopo i 50 anni. Cartilagine che si assottiglia, osso subcondrale che reagisce, infiammazione episodica, dolore al carico, rigidità mattutina. Il fisioterapista lavora su mobilità, rinforzo del quadricipite, controllo motorio. Tra i coadiuvanti orali, il collagene tipo II non denaturato (UC-II) ha un meccanismo particolare e una letteratura interessante.
Cosa succede nella gonartrosi
La cartilagine articolare è collagene tipo II per circa il 60% del peso secco, in matrice di proteoglicani. Quando si degrada, frammenti di collagene tipo II vengono esposti al sistema immunitario sinoviale – che può reagire con risposta auto-immune locale, mantenendo l’infiammazione cronica della capsula articolare.
Il razionale del collagene tipo II non denaturato
A differenza del collagene idrolizzato (peptidi spezzati, materiali strutturali), il collagene tipo II non denaturato (UC-II) viene assunto in piccolissime dosi (40 mg/die) e agisce con un meccanismo immunologico chiamato tolleranza orale. Le placche di Peyer dell’intestino “imparano” a riconoscere il collagene tipo II come tessuto self e modulano la risposta immunitaria locale a livello articolare. È un meccanismo nuovo, ben documentato.
Cosa dice la letteratura
Come integriamo nel percorso fisioterapico
In studio, la base della gonartrosi è il movimento. Bicicletta a basso carico, esercizi a catena cinetica chiusa, rinforzo del quadricipite e del medio gluteo, mobilità di anca e caviglia. Lavoro manuale sulla muscolatura periarticolare e sulla fascia. Il collagene tipo II non denaturato lo prendiamo in considerazione nei pazienti con artrosi sintomatica moderata, che vogliono evitare/ridurre i FANS e accettano tempi medi (3-6 mesi per valutare l’effetto). Sempre dopo confronto con il medico, soprattutto in caso di patologie autoimmuni concomitanti.
Cosa puoi fare oggi
- Il movimento è il farmaco numero uno per l’artrosi. Il riposo prolungato peggiora il quadro.
- Riduci il sovrappeso: ogni kg in meno alleggerisce 4 kg di carico al ginocchio.
- Bicicletta o nuoto sono ideali nelle fasi di dolore.
- Per un piano fisioterapico personalizzato, prenota una valutazione.
